0186 万涓成水，汇流成河
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手术室里，抢救工作正在有条不紊的进行。
胸外科、普外科两个科室的人同时在紧张忙碌着。
一般情况下，是没医生愿意这么做的。
手术带给方林巨大的打击，甚至有可能要超出他年轻身体的承受。
可是，
没有办法。
郑仁的提醒只是决定胸腹联合切开的一个因素，更主要的是，胸瓶里瞬间就引流出500ml暗红色血性液。
几分钟后，胸瓶满了，又换了一个干净的胸瓶。
看着暗红色的鲜血引出，提示着在场所有医生一个事实——胸腔内也有比较大的动脉受损，要不然根本不会有这么做鲜血存留。
胸腹联合切，同时止血，方林要承受巨大的打击。
如果一个一个来，出血点众多，方林必然熬不过去。
成年人，迫不得已的时候也要做选择题。
而郑仁让小护士传来话的时候，胸外科已经准备开台，但医生们还在犹豫，动作略慢。
每个人都希望下一秒钟引流量减少，
每个人都希望下一秒钟血压就会回升。
但，这是奢望。
郑仁是第一目击者，是一名专业的医生。他的意见，是最值得参考的。
所以，在小护士说了郑仁的诊断后，没人再犹豫，手术前准备速度飞了起来。
3分33秒，胸外科由今天出诊的副主任主刀，麻醉师切换单肺模式，右肺呼吸通道阻断。
所有人都在努力着，而能不能活下来，有时候真的要看命了。
13分54秒，几名医护捧着新鲜冰冻血浆、新鲜冰冻红细胞跑了回来。怀里拿出用体温煨暖的冰冻红细胞，挂到输液架上。
加压输血器里的血袋子一个接着一个的瘪下去，换下来后，整整齐齐摆放在一边。
手术结束后，这些血袋子还要再一次的查对、校验。
手术室的空气几乎凝固，没有往日轻松、写意。
没人讲段子，也没人动不动就开车。
15分15秒，相关科室的主任们很快赶过来，做台上会诊。
18分23秒，医务处处长面色阴沉的从家赶了过来，像是有一座火山压抑在他的心底。
但是他没有失去冷静，由他居中指挥抢救，协调全院各部门。
虽然是周末，但这件事情在极短的时间里传遍了整个医院。所有科室、部门全力配合，每一个人都贡献出自己的一份或许是微不足道的力量，挽救着这名有着光明前途的年轻医生。
万涓成水，汇流成河，
像一首澎湃的歌。
第43分05秒，胸腔内破损支气管动脉被缝合完毕，被贯穿的右下肺缝合完毕，膈肌破裂缝合完毕，检查无活动性出血，准备关闭胸腔。
第57分27秒，肝脏缝合完毕，冲洗腹腔，留置引流管。
紧张而压抑的气氛，直到这时候，才略微缓解了一点。
高压已经恢复到了70毫米汞柱，血氧饱和度在吸入纯氧的状态下，保持在97%的水平。数次出现的房颤被麻醉师用药物纠正，现在是窦性心动过快，每分钟心率147次。
方林的状态并不能让人满意，可是面对如此严重的外伤，能勉强吊着一口气，已经是很不错的结果了。
十几名医护人员一路护送，紧张有序的把方林送出手术室，胸外科主刀的副主任和普外科主任来到更衣室，摘掉被汗水打湿、浸透的帽子、口罩。
直到此刻，才有机会长出一口气，缓和一下绷紧的神经。
“捡了一条命。”胸外科副主任回想起来，心有余悸。
尤其是他刚赶过来的时候，看见一个身穿着便衣，半跪的姿势和方林一起上手术台上的那人，心底的震惊此刻还难以忘记。
“嗯，第一时间抢救及时，没有任何延误，方林这条命真是捡回来的。”普外科主任点燃一根烟，抛了过去。
都是老烟枪，谁也不嫌弃谁。
烟草的辛辣在体内快速中和抢救带来的紧张、疲惫，两人感慨了一句后，都陷入沉默。
抽完一根烟，胸外科副主任感觉好多了，问道：“那个徒手止血的年轻人是同行吧，第一时间出手，没有犹豫，挺好。”
“我听说是来自东北海城的一个小医生。”普外科主任笑道，“诊断准确，处置得当，相当不错的年轻人。”
“他一路捏着肝门？”
“嗯。”
“有坏死和撕脱么？”
肝门组织很脆，很重要。和手术中用止血钳子阻断供血不一样，徒手阻断的难度至少是前者的十倍以上。
还要在紧张、慌乱的情绪下注意不要阻断时间过长，避免肝脏坏死。
加上一路快速奔来，很难保持一个姿势不动。一旦出现肝门组织撕裂伤的话，病人就废了。
虽然手术已经做完，结果都知道，但胸外科副主任还是下意识的问了这么一个自己知道结果的问题。
“保护的非常好。”普外科主任感慨道：“我估计那个小伙子间断给肝脏供血，这个度，控制的非常精确。给多了，血顺着肝破裂区域就流出去了。给少了，没什么作用。对了，来的时候我看胸壁上插着一个注射器针头，是张力性气胸吗？”
“是。”胸外科副主任心有余悸，“出血是小事，张力性气胸十分钟内是会死人的。方林能活着进ICU，真是走了狗屎运啊。”
“这么说的话，我好像对那个小伙子有点兴趣了。”普外科主任笑呵呵的拿出手机，拨了电话出去。
“是我，你去看看徒手止血的外地医生现在在哪，尽量了解一些他的情况。”
“对，给他开一个高间。”
“跟护士长说，就说是我的意思。”
挂断电话，胸外科副主任有些郁闷的看着他，牢骚道：“只是一个抢救而已，你犯得着吗？今年你的博士生都留不了院。再说，方林是我胸外科的人。”
“说的好像你能随意调单间似的。”普外科主任笑道：“我也没有留他的意思，提供好一点的环境让他养伤，也算是尽一份心。”
两人又闲聊了几句，各自换衣服准备回门诊。
虽然发生了这种恶性事件，但门诊该出还是得出。
普外科主任的手机响起，他接通电话。
“嗯，怎么？”
“……”
“好，我知道了。”
挂断电话，他脸上的表情有些古怪。
胸外科副主任看不懂他的意思，问到：“怎么了？”
“最近研究所在搞科研，你知道吗？”
“每年都有科研，和我们胸外科没关系，不关注。”
“那个年轻人来自海城，是被邀请来参加科研的……”
“嘶……”
手术室里，抢救工作正在有条不紊的进行。
胸外科、普外科两个科室的人同时在紧张忙碌着。
一般情况下，是没医生愿意这么做的。
手术带给方林巨大的打击，甚至有可能要超出他年轻身体的承受。
可是，
没有办法。
郑仁的提醒只是决定胸腹联合切开的一个因素，更主要的是，胸瓶里瞬间就引流出500ml暗红色血性液。
几分钟后，胸瓶满了，又换了一个干净的胸瓶。
看着暗红色的鲜血引出，提示着在场所有医生一个事实——胸腔内也有比较大的动脉受损，要不然根本不会有这么做鲜血存留。
胸腹联合切，同时止血，方林要承受巨大的打击。
如果一个一个来，出血点众多，方林必然熬不过去。
成年人，迫不得已的时候也要做选择题。
而郑仁让小护士传来话的时候，胸外科已经准备开台，但医生们还在犹豫，动作略慢。
每个人都希望下一秒钟引流量减少，
每个人都希望下一秒钟血压就会回升。
但，这是奢望。
郑仁是第一目击者，是一名专业的医生。他的意见，是最值得参考的。
所以，在小护士说了郑仁的诊断后，没人再犹豫，手术前准备速度飞了起来。
3分33秒，胸外科由今天出诊的副主任主刀，麻醉师切换单肺模式，右肺呼吸通道阻断。
所有人都在努力着，而能不能活下来，有时候真的要看命了。
13分54秒，几名医护捧着新鲜冰冻血浆、新鲜冰冻红细胞跑了回来。怀里拿出用体温煨暖的冰冻红细胞，挂到输液架上。
加压输血器里的血袋子一个接着一个的瘪下去，换下来后，整整齐齐摆放在一边。
手术结束后，这些血袋子还要再一次的查对、校验。
手术室的空气几乎凝固，没有往日轻松、写意。
没人讲段子，也没人动不动就开车。
15分15秒，相关科室的主任们很快赶过来，做台上会诊。
18分23秒，医务处处长面色阴沉的从家赶了过来，像是有一座火山压抑在他的心底。
但是他没有失去冷静，由他居中指挥抢救，协调全院各部门。
虽然是周末，但这件事情在极短的时间里传遍了整个医院。所有科室、部门全力配合，每一个人都贡献出自己的一份或许是微不足道的力量，挽救着这名有着光明前途的年轻医生。
万涓成水，汇流成河，
像一首澎湃的歌。
第43分05秒，胸腔内破损支气管动脉被缝合完毕，被贯穿的右下肺缝合完毕，膈肌破裂缝合完毕，检查无活动性出血，准备关闭胸腔。
第57分27秒，肝脏缝合完毕，冲洗腹腔，留置引流管。
紧张而压抑的气氛，直到这时候，才略微缓解了一点。
高压已经恢复到了70毫米汞柱，血氧饱和度在吸入纯氧的状态下，保持在97%的水平。数次出现的房颤被麻醉师用药物纠正，现在是窦性心动过快，每分钟心率147次。
方林的状态并不能让人满意，可是面对如此严重的外伤，能勉强吊着一口气，已经是很不错的结果了。
十几名医护人员一路护送，紧张有序的把方林送出手术室，胸外科主刀的副主任和普外科主任来到更衣室，摘掉被汗水打湿、浸透的帽子、口罩。
直到此刻，才有机会长出一口气，缓和一下绷紧的神经。
“捡了一条命。”胸外科副主任回想起来，心有余悸。
尤其是他刚赶过来的时候，看见一个身穿着便衣，半跪的姿势和方林一起上手术台上的那人，心底的震惊此刻还难以忘记。
“嗯，第一时间抢救及时，没有任何延误，方林这条命真是捡回来的。”普外科主任点燃一根烟，抛了过去。
都是老烟枪，谁也不嫌弃谁。
烟草的辛辣在体内快速中和抢救带来的紧张、疲惫，两人感慨了一句后，都陷入沉默。
抽完一根烟，胸外科副主任感觉好多了，问道：“那个徒手止血的年轻人是同行吧，第一时间出手，没有犹豫，挺好。”
“我听说是来自东北海城的一个小医生。”普外科主任笑道，“诊断准确，处置得当，相当不错的年轻人。”
“他一路捏着肝门？”
“嗯。”
“有坏死和撕脱么？”
肝门组织很脆，很重要。和手术中用止血钳子阻断供血不一样，徒手阻断的难度至少是前者的十倍以上。
还要在紧张、慌乱的情绪下注意不要阻断时间过长，避免肝脏坏死。
加上一路快速奔来，很难保持一个姿势不动。一旦出现肝门组织撕裂伤的话，病人就废了。
虽然手术已经做完，结果都知道，但胸外科副主任还是下意识的问了这么一个自己知道结果的问题。
“保护的非常好。”普外科主任感慨道：“我估计那个小伙子间断给肝脏供血，这个度，控制的非常精确。给多了，血顺着肝破裂区域就流出去了。给少了，没什么作用。对了，来的时候我看胸壁上插着一个注射器针头，是张力性气胸吗？”
“是。”胸外科副主任心有余悸，“出血是小事，张力性气胸十分钟内是会死人的。方林能活着进ICU，真是走了狗屎运啊。”
“这么说的话，我好像对那个小伙子有点兴趣了。”普外科主任笑呵呵的拿出手机，拨了电话出去。
“是我，你去看看徒手止血的外地医生现在在哪，尽量了解一些他的情况。”
“对，给他开一个高间。”
“跟护士长说，就说是我的意思。”
挂断电话，胸外科副主任有些郁闷的看着他，牢骚道：“只是一个抢救而已，你犯得着吗？今年你的博士生都留不了院。再说，方林是我胸外科的人。”
“说的好像你能随意调单间似的。”普外科主任笑道：“我也没有留他的意思，提供好一点的环境让他养伤，也算是尽一份心。”
两人又闲聊了几句，各自换衣服准备回门诊。
虽然发生了这种恶性事件，但门诊该出还是得出。
普外科主任的手机响起，他接通电话。
“嗯，怎么？”
“……”
“好，我知道了。”
挂断电话，他脸上的表情有些古怪。
胸外科副主任看不懂他的意思，问到：“怎么了？”
“最近研究所在搞科研，你知道吗？”
“每年都有科研，和我们胸外科没关系，不关注。”
“那个年轻人来自海城，是被邀请来参加科研的……”
“嘶……”