第6章 小城医院
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等张小斌到达市医院，父母因为昏迷，已经被送到重症监护室。
张小斌守在重症监护室外，手足无措，毫无主意。
父母不知什么病躺在重症监护室里昏迷不醒，二弟在遥远的城市里上大学，为了赚学费，暑假没回家，在大学城里打工，父母这次生病还没通知他，小妹也在北京生病住院，二十来岁的张小斌觉得很无助。
医生找小斌进一步询问病史，小斌长时间不在家，并不知道父母的情况，但是把妹妹小娴的情况跟医生详细说了一遍。
妹妹小娴曾说过，在去北京之前的一个月，曾跟爸妈一起去过村子附近的水渠里抓过鱼，之后两天，三个人身上都有发痒的症状，但很快缓解了。
医生根据小斌的描述，想到大理是血吸虫疫区，经过一系列检查，市医院的医生给小斌父母下了诊断，是急性血吸虫病，伴脑部异位感染。
因为血吸虫在脑部增殖形成肉芽肿，压迫脑部组织，小斌的父母先是神志淡漠、听力减退，直至昏迷。
医生开始用吡喹酮治疗，一个疗程下来，父亲的症状明显减轻，从重症监护室转到了普通病房，可是母亲的病情却越来越严重，出现咳血症状。
小娴每天都会跟哥哥小斌打电话，询问父母的情况，听到母亲的情形越来越重，小娴在北京也待不住了，一定要离开回家。
小娴虽然出了院，但是身体还没完全康复，医生嘱咐近一个月都要静养，现在一个人长途颠簸回家，叶蓁蓁很不放心。
叶蓁蓁把实验室的工作安排好，准备送小娴回西南边陲的老家，倩倩也来凑热闹，非要跟着。
南之乔不放心蓁蓁三个女孩子，还有张小斌老家的情况，也让人很担心，自己这几天关注小娴的这起输入性血吸虫病例，当地到现在还没有什么反应，南之乔也想亲自去看看。
最后，定了四张机票，南之乔、叶蓁蓁、倩倩和小娴，四个人一起飞回大理。
下了飞机后，四个人直接去了市医院。
张小斌看到突然出现在面前的四个人，惊讶中带着感动，先带妹妹去普通病房看父亲，又带着南老师和小叶老师跟主治医生聊母亲的病情。
小斌母亲因为之前有结核病史，再加上这次急性血吸虫病脑部和肺部的异位损害，病情越来越重。
当地市医院请省级专家来会诊，改变治疗方案，先对症治疗后，再进行抗感染治疗。
改变治疗方案后，小斌母亲明显好转起来，很快出了重症监护室，转到普通病房。
就在小斌母亲转到普通病房的当晚，市医院又接受了两位转院过来的病人。
病人的症状跟刚入院时的小斌爸妈很相似，呕吐腹泻，精神淡漠。
有了之前的经验，医生很快诊断出转院新来病人的病因，急性血吸虫感染，再询问病史，都是张小斌老家附近村子的居民，近期都有去水渠洗衣或是捕鱼的经历。
这几起急性血吸虫病例，都通过疫情网上报到当地疾控部门，疾控人员按照血防工作的规程，去有病例的村子，进行调查。
涉及的村子有四个，疾控人员对村子里的人员、家畜都进行了检查，结果让人震惊。
人员的感染率竟在百分之五十以上，家畜的感染率更高，达到百分之七十。
这种血吸虫疫情大规模爆发的情况，是近二十年非常少见的情况，疫情惊动上级卫生部门，集合了多位专家的调查组被派到疫区调查。
南之乔虽然不在调查专家组内，但作为中国cdc的传染病专家，还是很关心这次血吸虫疫情，尤其是这次疫情还跟自己的学生有关。
等张小斌父母的病情稳定之后，南之乔准备去小斌住的村子里看看。
全国血吸虫病流行区分为湖沼、水网和山丘三种类型，n省为山丘型流行区，n省血吸虫病流行区又分为坝区和山区。
坝区是四面环山的大小坝子，地势较低平坦，相对高度差不足百米，沟渠纵横交错，水源丰富，人口比较密集，生活条件比较好，为水稻等农作物的主产区，血吸虫中间宿主钉螺面积大。
山区是大部分或全部居民及耕作地带在山坡上的流行区，相对高程差在百米以上，山高坡陡，地广人稀，环境复杂，沟渠较少，水系独立，主要靠降雨灌溉坡田坡地，家畜种类和数量较多，交通不便，生活水平相对低。
小斌的老家就属于山区。
从大理到小斌老家南诏镇的路上，境内河谷、盆地、山地相间分布，中间为盆地，东西两面为半山半坝，红河蜿蜒而过。
南之乔不知从哪里找来一辆越野车，自己开车带着蓁蓁、倩倩、小斌，四个人回村子，小娴留在市医院照顾爸妈。
小斌老家的村子依山而建在一个山坡上，背后的山体高大，从山脚到山顶，气候垂直差异明显，立体气候显著。
这里属于高原季风气候，冬干夏湿、雨热同季、干湿分明、夏秋季多雨、冬春季多旱，现在这个季节正好是多雨湿润的季节。
早晨从大理出发的时候，天上还下着小雨，走到半路，雨停，太阳拨开云雾露了出来。
两个多小时的路程，到达小斌老家村子前，路上看到稍微平坦的坡地上种着玉米、烤烟等农作物，陡坡上种着核桃、梨等果树，更陡的山地上是野生的古树，高山栲、古松、古柏、楠木、红椿，红色的山茶花开得正艳。
村子不大，却是多个民族混居在一起，小斌的家在村子的中央，村子里的路有些狭窄，越野车开不进去，只能停在村子前的空地上。
从越野车上下来，南之乔四个人，在小斌的带领下，徒步走到小斌家。
叶蓁蓁之前一直以为，小斌老家的村子是很落后的地方，可是亲身到了这里才发现，这里比自己的想象好很多，这里也是水泥路、砖瓦房。
等小斌把众人引进屋，屋里的摆设也是家电齐全，而且很宽敞，还有一个大院子，有渔网横挂在院子中央，微风吹过，渔网轻轻晃动，渔网上还沾着不少水草，像是主人匆忙离开，还没来得及整理。
南之乔站在渔网前，眉头微皱。
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等张小斌到达市医院，父母因为昏迷，已经被送到重症监护室。
张小斌守在重症监护室外，手足无措，毫无主意。
父母不知什么病躺在重症监护室里昏迷不醒，二弟在遥远的城市里上大学，为了赚学费，暑假没回家，在大学城里打工，父母这次生病还没通知他，小妹也在北京生病住院，二十来岁的张小斌觉得很无助。
医生找小斌进一步询问病史，小斌长时间不在家，并不知道父母的情况，但是把妹妹小娴的情况跟医生详细说了一遍。
妹妹小娴曾说过，在去北京之前的一个月，曾跟爸妈一起去过村子附近的水渠里抓过鱼，之后两天，三个人身上都有发痒的症状，但很快缓解了。
医生根据小斌的描述，想到大理是血吸虫疫区，经过一系列检查，市医院的医生给小斌父母下了诊断，是急性血吸虫病，伴脑部异位感染。
因为血吸虫在脑部增殖形成肉芽肿，压迫脑部组织，小斌的父母先是神志淡漠、听力减退，直至昏迷。
医生开始用吡喹酮治疗，一个疗程下来，父亲的症状明显减轻，从重症监护室转到了普通病房，可是母亲的病情却越来越严重，出现咳血症状。
小娴每天都会跟哥哥小斌打电话，询问父母的情况，听到母亲的情形越来越重，小娴在北京也待不住了，一定要离开回家。
小娴虽然出了院，但是身体还没完全康复，医生嘱咐近一个月都要静养，现在一个人长途颠簸回家，叶蓁蓁很不放心。
叶蓁蓁把实验室的工作安排好，准备送小娴回西南边陲的老家，倩倩也来凑热闹，非要跟着。
南之乔不放心蓁蓁三个女孩子，还有张小斌老家的情况，也让人很担心，自己这几天关注小娴的这起输入性血吸虫病例，当地到现在还没有什么反应，南之乔也想亲自去看看。
最后，定了四张机票，南之乔、叶蓁蓁、倩倩和小娴，四个人一起飞回大理。
下了飞机后，四个人直接去了市医院。
张小斌看到突然出现在面前的四个人，惊讶中带着感动，先带妹妹去普通病房看父亲，又带着南老师和小叶老师跟主治医生聊母亲的病情。
小斌母亲因为之前有结核病史，再加上这次急性血吸虫病脑部和肺部的异位损害，病情越来越重。
当地市医院请省级专家来会诊，改变治疗方案，先对症治疗后，再进行抗感染治疗。
改变治疗方案后，小斌母亲明显好转起来，很快出了重症监护室，转到普通病房。
就在小斌母亲转到普通病房的当晚，市医院又接受了两位转院过来的病人。
病人的症状跟刚入院时的小斌爸妈很相似，呕吐腹泻，精神淡漠。
有了之前的经验，医生很快诊断出转院新来病人的病因，急性血吸虫感染，再询问病史，都是张小斌老家附近村子的居民，近期都有去水渠洗衣或是捕鱼的经历。
这几起急性血吸虫病例，都通过疫情网上报到当地疾控部门，疾控人员按照血防工作的规程，去有病例的村子，进行调查。
涉及的村子有四个，疾控人员对村子里的人员、家畜都进行了检查，结果让人震惊。
人员的感染率竟在百分之五十以上，家畜的感染率更高，达到百分之七十。
这种血吸虫疫情大规模爆发的情况，是近二十年非常少见的情况，疫情惊动上级卫生部门，集合了多位专家的调查组被派到疫区调查。
南之乔虽然不在调查专家组内，但作为中国cdc的传染病专家，还是很关心这次血吸虫疫情，尤其是这次疫情还跟自己的学生有关。
等张小斌父母的病情稳定之后，南之乔准备去小斌住的村子里看看。
全国血吸虫病流行区分为湖沼、水网和山丘三种类型，n省为山丘型流行区，n省血吸虫病流行区又分为坝区和山区。
坝区是四面环山的大小坝子，地势较低平坦，相对高度差不足百米，沟渠纵横交错，水源丰富，人口比较密集，生活条件比较好，为水稻等农作物的主产区，血吸虫中间宿主钉螺面积大。
山区是大部分或全部居民及耕作地带在山坡上的流行区，相对高程差在百米以上，山高坡陡，地广人稀，环境复杂，沟渠较少，水系独立，主要靠降雨灌溉坡田坡地，家畜种类和数量较多，交通不便，生活水平相对低。
小斌的老家就属于山区。
从大理到小斌老家南诏镇的路上，境内河谷、盆地、山地相间分布，中间为盆地，东西两面为半山半坝，红河蜿蜒而过。
南之乔不知从哪里找来一辆越野车，自己开车带着蓁蓁、倩倩、小斌，四个人回村子，小娴留在市医院照顾爸妈。
小斌老家的村子依山而建在一个山坡上，背后的山体高大，从山脚到山顶，气候垂直差异明显，立体气候显著。
这里属于高原季风气候，冬干夏湿、雨热同季、干湿分明、夏秋季多雨、冬春季多旱，现在这个季节正好是多雨湿润的季节。
早晨从大理出发的时候，天上还下着小雨，走到半路，雨停，太阳拨开云雾露了出来。
两个多小时的路程，到达小斌老家村子前，路上看到稍微平坦的坡地上种着玉米、烤烟等农作物，陡坡上种着核桃、梨等果树，更陡的山地上是野生的古树，高山栲、古松、古柏、楠木、红椿，红色的山茶花开得正艳。
村子不大，却是多个民族混居在一起，小斌的家在村子的中央，村子里的路有些狭窄，越野车开不进去，只能停在村子前的空地上。
从越野车上下来，南之乔四个人，在小斌的带领下，徒步走到小斌家。
叶蓁蓁之前一直以为，小斌老家的村子是很落后的地方，可是亲身到了这里才发现，这里比自己的想象好很多，这里也是水泥路、砖瓦房。
等小斌把众人引进屋，屋里的摆设也是家电齐全，而且很宽敞，还有一个大院子，有渔网横挂在院子中央，微风吹过，渔网轻轻晃动，渔网上还沾着不少水草，像是主人匆忙离开，还没来得及整理。
南之乔站在渔网前，眉头微皱。
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